Следует знать, что возбудитель менингококковой инфекции постоянно циркулирует среди различных возрастных групп населения, но наибольшую эпидемическую опасность для окружающих представляют бактерионосители, чаще взрослые, которые даже не подозревают об этом. Считается, что на 1 больного приходится 1200 бактерионосителей. Передаётся инфекция в основном воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, при достаточно тесном и продолжительном общении. Для менингококковой инфекции характерен подъем заболеваемости в зимне-весенний период с максимумом заболеваемости в феврале-марте.

Наиболее распространённой формой инфекции является назофарингит, когда воспаляется задняя стенка глотки, отмечается незначительное повышение температуры тела, головная боль, першение в горле, заложенность носа и насморк. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз «Острое респираторное заболевание», так как клинические проявления заболевания напоминают простуду или грипп, что затрудняет диагностику. В этом и заключается коварство менингококковой инфекции.

Однако часто менингококковая инфекция принимает генерализованный характер и характеризуется, как правило, тяжёлым течением, достаточно высокой летальностью и смертностью. Особенно опасна так называемая «молниеносная» форма заболевания, которая развивается в считанные часы и даже минуты. В этих случаях и спасти больного удается не всегда.

Для генерализованных форм менингококковой инфекции характерно острое и бурное начало на фоне полного здоровья. Например, ребенок ложится спать совершенно здоровым, а ночью он неожиданно становится беспокойным, ощущает мышечную слабость, сильную головную боль, которая не снимается обычными средствами. Температура поднимается до 39-40° в течение часа, через 5-6 часов возникает рвота, не приносящая облегчения. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, — это появление сыпи в виде бледно-розовых звездочек (у 80 % пациентов она появляется в первые сутки), количество высыпных элементов увеличивается.

В случае появления таких симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить заболевшего в больницу. До приезда «скорой» необходимо изолировать заболевшего, выделить ему индивидуальные средства личной гигиены и посуды, обеспечить абсолютный покой и хороший уход.

Такая форма болезни опасна тем, что может развиться токсико-септический шок из-за поражения жизненно важных органов, прежде всего надпочечников, который становится причиной смерти у 5-10% пациентов. Поэтому, чем раньше родители обратятся за медицинской помощью и чем раньше будет поставлен соответствующий диагноз, тем больше шансов спасти пациента. Ни в коем случае родителям нельзя отказываться от госпитализации, особенно если ребенок маленький (до 3-х лет)!

 Каковы меры профилактики менингококковой инфекции?

Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки — фарингита, тонзиллита, ларингита. При первых признаках заболевания любого члена семьи необходимо пользоваться марлевыми масками. Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.).

Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением дезинфицирующих средств.

Возможна ли вакцинация? На территории РБ зарегистрирована французская вакцина «Менинго А+С». Длительность иммунитета после иммунизации  не превышает 3 лет. Вакцинами   прививают детей старше 1 года, подростков и взрослых. Эффективной вакцины против типа В и других типов менингококка пока в мире не существует.

 Н.ГИНДЮК,

главный государственный санитарный врач Брестской области